高壓蒸汽滅菌器排除空氣的效果對蒸汽滲透具有重要影響。通過充分排氣、合理擺放物品、選擇合適的滅菌時間和方式以及進行嚴格的監測和控制，可以確保滅菌過程達到最佳效果，從而保障安全。

　　1. 溫度與壓力關系：在高壓蒸汽滅菌過程中，如果滅菌器內的空氣未被排出，鍋內的溫度將無法達到標準滅菌溫度。例如，在103.4kPa(1.05kg/cm2)蒸汽壓下，鍋內溫度應達到121.3℃，但空氣的存在會導致實際溫度低于這一數值，從而影響滅菌效果。

　　2. 冷空氣的排除：在滅菌開始前，必須充分排氣，以確保滅菌器內的冷空氣排盡。通常建議排氣時間為5分鐘，確保空氣排出后再關閉排氣閥。

　　3. 物品擺放與穿透性：待滅菌物品的擺放也會影響蒸汽的穿透性。物品排列過密或體積過大都會阻礙蒸汽的流動，導致內部難以達到所需的高溫和壓力。因此，敷料包體積應小于30cm×30cm×50cm，并保持各包之間留有空隙，以便蒸汽流通、滲入包裹中央，確保滅菌效果。

　　4. 滅菌時間與方式：不同類型和包裝狀態的物品需要不同的滅菌時間和方式。例如，金屬器械可能需要較長的滅菌時間，而多孔物品則更適合使用高速預真空滅菌器進行滅菌，因為這種滅菌器配備了真空泵，可以更排除空氣。

　　5. 監測與控制：為了確保滅菌效果，需要對滅菌過程進行嚴格的監測和控制。這包括使用機械、化學和生物監測器來監測滅菌過程中的溫度、壓力和時間等參數，以及定期檢查和維護滅菌器的性能。