全自動高壓滅菌器是利用飽和壓力蒸汽對物品進行迅速而可靠的消毒滅菌設備,適用于醫療衛生事業、科研、農業等單位。對醫療器械、敷料、玻璃器皿、溶液培養基等進行消毒滅菌,也適用高原地區作蒸餐設備和企事業單位制取高質量飲用水,也可作為制取高溫蒸汽源設備。
高壓滅菌器的原理是:在密閉的蒸鍋內,其中的蒸汽不能外溢,壓力不斷上升,使水的沸點不斷提高,從而鍋內溫度也隨之增加。在0.1MPa的壓力下,鍋內溫度達121℃。在此蒸汽溫度下,可以很快殺死各種細菌及其高度耐熱的原理。
全自動高壓滅菌器具有滅菌速度快、效果可靠、溫度高、穿透力強等優點,使用不當,可導致滅菌的失敗。在滅菌中應注意的幾點:
一、消毒物品的初步處理。凡接觸過病原微生物的醫療器械、被單、衣物等均應先用化學消毒劑進行消毒,然后按照常規清洗。特別是傳染病房用后的各類物品,要嚴格把關,先嚴密消毒后,再清洗、消毒。常規清洗時,先用洗滌劑溶液浸泡擦洗,去除物品上的油污,血垢等污物,然后用流水沖凈。有軸節、齒槽和縫隙等器械和其它物品,應盡可能張開或拆卸,進行*洗刷。洗滌后的物品應擦干,按各臨床需要分類包裝,以免再污染。清除污染前、后物品的盛器和運送工具應嚴格區分,并有明顯標志,以防交叉感染。
二、消毒物品的包裝和容器要合適。包裝采用雙層包布白色棉布,新包布應先洗滌去漿后再使用。物品包裝用線繩捆扎,以不松動散開為宜,不宜過緊。使用容器盛裝時,選用既可阻擋外界微生物侵入,又有較好的蒸汽穿透性。如特制的注射器滅菌盒、裝敷料的貯槽等。民用鋁盒因蒸汽難以進入,而盒內的空氣又不易排出,按常規滅菌常不能達到滅菌效果。試驗對比表明它的污染率大大高于醫用鋁盒。所以不能使用民用鋁盒裝注射器或器械滅菌。
三、消毒物品裝放應合理。消毒物品過多或放置不當都可影響滅菌效果。消毒鍋內物品不能過擠,不超過鍋內容量。盡量將同類物品裝一鍋內滅菌。若有不同類物品裝放一起,應以量難達到滅菌物品所需的溫度和時間為準。物品裝放時,上下左右均應交叉錯開,留出縫隙,使蒸汽容易穿透。大消毒包應立著放上層,小包放下層大搪瓷盒和貯槽也應立著放布類和金屬類物品同時滅菌,應將金屬類物品包放在下層,使兩者受熱基本一致,并防金屬物品滅菌中產生的冷凝水弄濕包布。
四、排盡空氣。使用高壓蒸汽消毒鍋時,關鍵的是將鍋內空氣排盡。如鍋內有空氣,則氣壓針所指的壓強不是飽和蒸汽產生的壓強。相同的壓強,混有空氣的蒸汽其溫度低于飽和蒸汽所產生的溫度。